齐氏中医--心理咨询师

一位老爷爷领着发着烧，全身战栗着的孙女找到了诊所。那个女孩儿身体羸瘦且毫无血色，看起来非常虚弱。爷爷一看到我就哀求说：

“只有这里能救她了。”

老爷爷看起来与我年纪相仿，他原本是某道立医院（译注：一个道相当于一个地区，如东南地区、华北地区等。道立医院也可以看作是中国的省立医院）的院长，退休后就在小区经营诊所。刚上初一的孙女被综合医院诊断为再生障碍性贫血。老爷爷已经领着孙女看遍了国内最知名的专家，结果没人能治好孙女的病。

老爷爷说是J大学的P教授介绍他来的。P教授的椎间盘突出症就是用艾灸治愈的，之后他碰到人就谈起灸，不管对方有没有生病。因此也自称是灸疗的传播人。

我一边细细查看着病人，一边问：“是不是很多东西都不爱吃，没几样喜欢吃的呀？”守在孙女旁边的爷爷点了点头。患有再生障碍性贫血的患者就是会有一大堆不爱吃的和不能吃的东西。偏食的生活习惯造成了治疗的难度。再生障碍性贫血的人会出现造血功能减退，血液当中的各种成分，尤其是血小板量的减少。血小板一旦缺少，各种贫血的症状就会出现，出血不易止住，还容易染上感染性的疾病。

老爷爷长叹了口气。

“看着孙女病成这样了，我这当医生的爷爷却束手无策，治来治去也就是输血，医学怎么就是这样子的呢？”

“人类使用的任何医术都是有局限的，不管是传统医术还是现代医术都是这样子。依靠眼睛得到的信息来确定并攻克病因的现代医学，若看不出病因，就会显得很无力；而以防守为主的传统医学遇到那些需要争分夺秒的疾病，也只会束手无策。”

同样作为医生，我完全可以理

 强直性脊柱炎（AS）是一原因不明之慢性进行性炎症性疾病，其特征是病变从骶髂关节开始，逐步上行蔓延至腰、胸、颈椎诸关节，造成骨性强直，也可波及髋关节，但很少累及四肢小关节。本病多发于15～35岁以后，少数7～15岁发病，发病高峰在21～30岁之间，30岁以后发病者较少见。此病多见于青年男性，男女之比14:1。此病多有遗传倾向，有明显的家族史。病程较长者多有眼、肺、心、肾，血管炎性改变等关节外病变，多数有股骨头缺血坏死，以及性功能减退或丧失，年轻女性可有月经不调及生殖系统发育不良等症状。

临床表现：

一、由于此病大都隐匿起病，早期症状不明显，患者常感单侧或双侧骶髂部及下腰部疼痛，腰部僵硬不能久坐，活动时加剧，休息后缓解。明显的临床体征为骶髂关节部位的深压痛。中期有晨僵现象，多数病人感觉乏力，急性发作期常伴有高热或低热及胃炎、肠炎、肺炎、等症状。病人为了缓解疼痛，常采取强迫体位，往往将躯干及髋关节蜷曲成弓形以减轻疼痛 。此期如得不到有效的治疗病情将持续向上发展，当病变累及胸椎及肋椎关节时胸部扩张受限，造成患者呼吸困难，并有束带样胸痛，咳嗽及喷嚏时加重。当病变累及颈椎时头部转动、后伸、侧弯不便及不

二、此病50%累及髋关节；20%患者累及膝、踝、足、手、肘关节，但累及指关节者罕见。

三、晚期由于棘间韧带的骨化最终可使患者驼背畸形，患者呈屈曲状态。如髋关节也屈曲强直，则全身可成一弓形行走困难，又由于椎间盘狭窄、融合形成竹节样改变，整个脊椎发生强直，严重者脊柱可强直呈90度向前屈曲，患者不能抬头前视。

(原创)

(我的一点体会)

1、妻子一定要了解丈夫的独特需求，并努力满足他。

现实当中，要求一个人去完全满足另一个人的需求是不可能的。但你只要留心观察，要了解丈夫的独特要求，并努力满足他，这一点是完全可以做到的。

每个人的需求都是不同的。有些男人很注重外表，可能认为衣着笔挺非常重要，而有的男人却对衣着打扮不屑一顾。为了经营好爱情，妻子如果总是想尽办法,来满足丈夫一些对妻子和家庭,不是太困难的需求，丈夫会倍增欢心，一定会加倍的回报妻子的。所以投其所好，努力满足丈夫的某种独特的需求。这是做贤惠妻子应该具备的基本品质之一。

2、放弃对父母的依赖，对你丈夫的亲戚不要妄家评价和指责。

在家一切的生活都依赖父母，而且被娇惯的女孩，结婚后一般都很长的一段时间里，难以适应新的生活。仍然对娘家的依赖性很大，她还会像小女孩似地在父母面前撒娇、任性。既然结婚为人妻了，就要尽快摆脱对父母的依赖，努力学会独立地处理自己小家庭的一切问题，不要动辄回娘家或向你的娘家人投诉，这对夫妻生活会带来不好的影响。

再就是不要经常责备你丈夫的家人和亲戚，尽管你丈夫有时对他的父母兄妹或某个亲戚不满，有时难免对你诉说，可是妻子一定不要加入其中也对他们妄加评论，这样你的丈夫是会不高兴的，你应该在聆听的同时劝慰他。

3、接受现状，千万不要拿自己的丈夫同别的男人比。

因为妻子对丈夫的标准和要求不一样，所以天下所有的丈夫都是有长处有短处的，只是情况不同罢了。既然你嫁给他了就要接受他，尽管他有许多的缺点，任何

桌面图标背景变成蓝色怎么办？桌面图标阴影如何变为桌面图标透明？是什么原因使得电脑桌面图标变蓝了？如何回复桌面图标背景透明？请看本文详解。

桌面图标背景（阴影）变成蓝色原因

由于系统软件之间的冲突或病毒修改系统设置而导致系统桌面显示不正常，使得桌面显示外观设置改变，致使桌面图标背景有蓝色阴影。

如何去掉桌面图标蓝色阴影

1.我在桌面属性-外观-效果-在菜单下显示阴影

2.桌面空白处右键，排列图标，取消“在桌面上锁定WEB项目”的小勾

3.我的电脑--右点--属性--高级--性能--设置--自定义---桌面图标标签显示阴影前面打钩，如不能则去掉钩，应该总有一次可以解决的。

4.桌面右键-属性-桌面-自定义桌面-Web-删掉除“当前主页”外的文件

5.右击桌面空白处，选择属性-->选中‘桌面’选项卡-->单击‘自定义桌面'-->选中WEB选项卡-->将网页前面的钩去掉

6.桌面右键-属性-桌面-自定义桌面-Web-删掉除，然后回到常规面板点还原默认图标

7.我的电脑--右点--属性--高级--性能--设置--自定义---桌面图标标签显示阴影前面打钩，打上钩钩；然后再重新按以上步骤，我的电脑--右点--属性--高级--性能--设置--自定义——让Windows选择最佳配置。

8.修改注册表，在“开始”--->运行--->打入“regedit”回车

HKEY_USERS--->S-

剖析尼莫地平治疗卒中后抑郁的重要地位

上海复旦大学附属华山医院 董强

目前，抑郁症已成为全球的主要精神卫生问题。预计到2020年，抑郁症将成为全球第二位威胁人类健康、增加经济负担的疾患。而血管性抑郁（vascular depression）是抑郁症常见的亚型，1997年亚力克索普洛斯（Alexopoulos）等提出其概念至今，已成为国际关注的焦点。由于血管性抑郁发生可能与血管因素有关，传统抗抑郁药物疗效欠佳，因此，从血管角度探寻血管性抑郁解决之道是关键。目前证据显示，尼莫地平具有明确的扩张脑血管、保护神经元的作用，可显著提高血管性抑郁的治疗有效率，并降低复发率，其治疗地位应引起临床更多的关注和重视。

血管性抑郁概况

概念和定义 1896年，克雷珀林（Kraepelin）等首先提出老年人的抑郁症有其特定的临床特征；1905年，高普（Gaupp）等通过精神病理分析，报告了45例“动脉硬化性抑郁”; 1962年，波斯特（Post）提出“脑血管病介导的抑郁症”学说并于1972年发表文章报告了多例伴发血管疾病的抑郁症老年患者；1997年，Alexopoulos等正式提出了“血管性抑郁”概念，将其定义为“有血管危险因子存在时发生的抑郁，并伴有神经心理学缺陷和影像学上局灶性脑病理改变”；克里希南（Krishnan）等对其定义范畴进行了扩展，认为血管性抑郁不仅包括伴有静息性卒中或白质高信号（WMH）的晚发性抑郁，还应包括卒中相关抑郁、血管性痴呆、血管危险因子等。目前认为血管性抑郁是建立在病因学基础上的新概念。

流行病学据WH

箱庭疗法在康复中的作用

箱庭疗法，国內又称为沙盘疗法或沙盘游戏疗法，是指在治疗者的陪伴下，来访者从玩

具架上自由挑选沙(玩)具，在盛有细沙的特制箱子里进行自我表现的一种心理疗法。箱庭以沙箱为中心，以箱子和沙子创造出一个自由与受保护的空间，构成来访者的一个內在释放和保护的空间，外围的限制与內在的释放有机结合在一起。使用各式各样的接近于现实之沙具或物品。作为一种非言语的交流方式，有助于与咨询者难以用语言表达的情感沟通，来访者通过箱庭及箱庭中的沙具这样的三维空间（随心创作不同场景）表现出来，帮助来访者在简易而丰富的箱庭世界，将自我（无意识心象----内心世界的表现）的心理冲突或矛盾通过箱庭制作有意无意地进行释放和整理，使无意识意识化，整合自我，从而获得心理问题的解决。

一、箱庭疗法在康复中的应用

1、个体治疗：便于对患者进行更准确的诊断和深层心理分析达到设置最佳治疗方案。

2、团体治疗：对同类患者，同一科室或同一医生的患者集中进行游戏训练（也可医、

患共参与），释放压力，缓和冲突，增强共情沟通和自信互助。

二、箱庭疗法在康复中的作用

1、对创伤后应激障碍患者，箱庭疗法能取得培养自信与健全人格、提高想象力和创造力、适应社会、防止心理危机事件发生等方面效果。

2、对康复中的患者，箱庭疗法能提高脑与肢体协调功能。通过思维意识------大脑反应，经过------无意识------有意识------肢体动作行为，改善微循环，增强气血运行，促其自我成长、发挥自我自愈力（主动发展一部分代偿性活动功能），最大限度帮助恢复活动功能。

齐向莹  主讲

健康管理工程是对健康管理

概念系统的社会化技术

健康管理电子档案的作用

轻松在网上拥有健康档案，使您无论在网络咨询还是在就医看病时，都能把您的健康信息快速、方便的提供给医生、健美教练、药剂师、或者是校医作为治疗参考。甚至于当发生紧急情况时，这些档案能够快速地提供有用的个人信息给需要的人，节约宝贵的时间，同时可以帮您及时联系到家人。

建立健康管理电子档案

⑴、了解您的健康状况，判断您的疾病        指向。

⑵、长期（终生）跟踪您的健康。

⑶、避免拖延病情，及时指导就医。

⑷、最大限度减少重大疾病的发生。

⑸、节省您维护健康的时间和金钱。

健康管理服务目地

一、对广大民众进行健康知识教育，普及康复、保健方面的科技知识，以指导群众建立起合理的、科学的饮食、起居、运动等方面的生活习惯和健康意识；

    二、为广大居民服务，提供合理的、健康的、不同年龄和人群的健康咨询、评测、指导和康复服务，做好疾病的预防保健工作；

    三、开展康复医疗服务，为企业、街道、社区、家庭和个人提供康复、预防、保健方面的有关技术、业务调研，为政府提供相关的康复资讯；

   四、通过综合、协调的应用各种措施，消除或减

社区心理辅导

齐向莹主讲

社区心理学

           社区心理辅导

           社区心理辅导的工作原则

           社区心理辅导基本技术与应用

           与社区群众沟通时注意事项

社区心理

        “社区心理学”认为,人们的大部分所谓的心理问题\心理障碍\心理疾病都有一个动态的适应问题.如果人们就心理问题来研究和解决心理问题,往往问题会越来越复杂,最有效的帮助人们解决心理问题或心理障碍的途径是直接进入社区,帮助所谓有问题的人提高社会功能.

       所谓社区,是共同生活在同一个地区的社会群体组织的统称.同一社区的居民的经济\社会生活往往存在紧密的联系,他们形成一个共同的生活集体,一定程度上具有相似的价值观念\共同利益以及语言\生活习惯.

       社区心理辅导,是在居委会基层政府的指导\支持\配合下,使个体人际关系顺畅\工作效果明显\自我价值感觉得到满足达到问题解决.

社区是个人\由个人构成的家庭,以及由众多的家庭和组织构成的生活社会.

个体(个人主观能动性)---?家庭(家庭支持)---?组织(社会支持)---?其它社会支持

社区心理介入方式

谈话方式:

          谈个人身体状况

          家庭生活

国宝级名老中医秘方集锦

1、刘渡舟（1917年9月生，北京中医学院著名教授）

1－1、〔柴胡解毒汤〕

〔组成〕1.柴胡10克　2.黄芩10克 　3.茵陈蒿12克　4.土茯苓12克　5.凤尾草12克　6.草河车6克

〔主治〕急性肝炎或慢性肝炎活动期，表现为谷丙转氨?嗷嵯灾?升高，证见口苦、心烦胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。

〔用法〕 水煎服，日一剂。

〔备注〕1、1钱=3.75g 2、〔草河车〕即〔蚤休〕，乃常用草药。

2、俞慎初（1915年10月生，福建中医学院教授、主任中医师）

2－1（加味五金汤）

〔组成〕1.金钱草30克　2.海金砂15克　3.鸡内金10克　4.金铃子10克5.川郁金10克　6.玉米须15克。

〔主治〕肝胆结石，尿路结石，以及肝炎、胆囊炎、肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。

〔用法〕日一剂，水煎分服。

〔加减〕1.肝胆结石，加枳壳6克、朴硝6克 2.大便不通，加元明粉12克 3.尿路结石，加石苇12克、猫须草12克　　　　 4.有绞痛者，加元胡10克、生甘草3克，以缓解疼痛。

〔典型病例〕林某，男，60余岁，1984年8月就诊，患者侨居印度尼西亚40余年，4年来患胆囊结石症，经常右胁部胀痛，多在清晨四、五点左右。小便经常色黄如茶。因年老不愿手术，此次以家乡甲子年灯会，特返国观光，前来求治。俞氏鉴于以往多服西药，目前症状为胁痛，小便黄，乃处以〔加味五金汤〕治之。嘱其连服30剂，以观后效。未服药前，曾作B超检查，服药后又作检查。

1，放松：

平躺、深呼吸三次、用意念从头开始指令自己放松身体的每个部分；仿佛自己像一滩泥毫无支撑的摊在床上。

2，清洗：

想象一瓢清水从头顶百会穴灌入；清洗你的头部的所有部分-----脑、眼、耳、鼻腔、口腔、喉咙；向下继续一次清洗全身的每一个器官；直到脚底，将“脏水”从较低的涌泉穴喷射到无穷远。此过程要连续、若中断须从头再来。一共清洗三遍。

3，补光：

想象你最喜欢的颜色的光从头顶百会照入身体，照亮刚刚被清洗过的地方。想像光从里向外穿透你的皮肤，你自己仿佛一个发光体。

4，双手顺时针绕丹田轻揉三周、逆时针揉三周。深呼吸三次，继续全然的放松状态。

若可以完整且不中断地做完上述程序，比睡觉对体力及心智的恢复都好。

要领：放松、祛除杂念、平静。